Ожоги — одна из самых распространённых бытовых и производственных травм. Независимо от причины, быстрое и правильное оказание первой помощи существенно снижает риск осложнений, инфекций и объёма последующего лечения. В этой статье мы рассмотрим классификацию ожоговых поражений, алгоритм немедленных действий при термических и химических ожогах, а также подготовку пострадавшего к транспортировке в медицинское учреждение.
1. Классификация ожогов
1.1 По глубине поражения
- Ожоги I-й степени
Поражается только эпидермис: кожа краснеет, беспокоит лёгкая боль, не образуются волдыри. - Ожоги II-й степени
Повреждается эпидермис и часть дермы. Появляются болевые ощущения, волдыри, отёк. - Ожоги III-й степени
Поражается вся толща кожи, возможно повреждение подкожной клетчатки и даже мышц. Кожа белеет или обугливается, боль при III-й степени может снижаться из-за разрушения нервных окончаний. - Ожоги IV-й степени
Глубокое поражение тканей до сухожилий и костей. Чаще встречаются при контакте с высокими температурами или сильными химикатами.
1.2 По типу воздействия
- Термические ожоги
Возникают при контакте с огнём, горячими поверхностями, кипятком и паром. - Химические ожоги
Вызываются кислотами, щёлочами и другими агрессивными веществами. - Электрические ожоги
Возникают при прохождении тока через ткани; характерны глубокие повреждения. - Лучевые ожоги
Результат воздействия ультрафиолетового, рентгеновского или ионизирующего излучения.
2. Немедленные действия при ожогах
2.1 Прекращение воздействия источника
- Термические ожоги
- Удалите одежду и украшения, если они не прилипли к коже.
- Уберите пострадавшего от источника тепла.
- Химические ожоги
- Сразу промывайте поражённую область большим количеством проточной воды (минимум 15–20 минут).
- Снимите загрязнённую одежду, не допуская попадания химиката на здоровье окружающих.
2.2 Охлаждение ожоговой поверхности
- Оберните чистую марлю или ткань холодной (не ледяной) водой на 10–15 минут.
- Не прикладывайте лёд прямо к коже — это может вызвать дополнительное повреждение.
- Охлаждение снимает боль, уменьшает отёк и останавливает прогрессирование термической травмы.
2.3 Покрытие стерильными материалами
- Используйте стерильную марлевую повязку или специальный сотовый гидрогель.
- При ожогах II степени и выше запрещено прокалывать волдыри — это повышает риск инфицирования.
- При закрытии ран убедитесь, что повязка не сдавливает и не прилипает к коже.
2.4 Обезболивание и мониторинг состояния
- При сильной боли можно дать пострадавшему таблетку парацетамола или ибупрофена (при отсутствии противопоказаний).
- Контролируйте уровень сознания, частоту пульса и дыхание.
- При признаках шока (бледная влажная кожа, учащённое дыхание, спутанное сознание) уложите пострадавшего горизонтально, приподняв ноги.
3. Подготовка пострадавшего к транспортировке
3.1 Фиксация и защита поражённых участков
- После обработки наложите сухую стерильную повязку без тугой перевязки.
- Если ожог охватывает большую площадь тела или поражены конечности, зафиксируйте их в разогнутом положении.
3.2 Обеспечение покоя и терморегуляции
- Уложите пострадавшего на ровную поверхность и укройте лёгким одеялом, чтобы избежать переохлаждения.
- Не давайте пить слишком холодную или горячую жидкость — нейтральная температура предпочтительна.
3.3 Передача медработникам
- Сообщите врачу характер ожога (термический/химический), время получения травмы и проведённые мероприятия.
- По возможности возьмите с собой остатки химиката или обозначьте на упаковке вещество для ускорения подбора антагонистов.
Своевременная и правильная первая помощь при ожогах существенно уменьшает риск осложнений и ускоряет заживление. Всегда вызывайте «скорую» при ожогах II–III степени, поражении дыхательных путей, обширных зонах тела или при наличии сопутствующих травм. Берегите своё здоровье и здоровье окружающих!
